根管治療とは？
広島市南区・宇品の歯医者 宇品スマイル歯科おとなこども矯正歯科
根管治療とは、歯の内部にある「根管（神経が通っていた管）」に細菌感染や炎症が起きたときに行う治療です。虫歯が深く進行した場合や、過去に治療した歯に再び痛みが出た場合に選択されます。
感染した神経（歯髄）や汚れを取り除き、根管内部を丁寧に洗浄・消毒し、薬剤を詰めて密閉することで細菌の再侵入を防ぎます。この処置が適切に行われていないと、内部で細菌が再び増殖し、痛みの再発や歯ぐきの腫れ、根の先に膿が溜まる「根尖病変」につながることがあります。
そのため、根管治療では 状態の見極め・正確な処置・ていねいな仕上げ が重要になります。
広島市南区・宇品の歯医者 宇品スマイル歯科おとなこども矯正歯科では、歯をできる限り残すために、機器と知識を活用した根管治療に取り組んでいます。
このような症状がある方は
ご相談ください噛むと痛みがある・違和感が続く
何もしなくてもズキズキと痛むことがある
過去に治療した歯が再び痛む
歯ぐきから膿が出る・腫れがある
冷たいもの・熱いものがしみる症状が強い
ガツンとする鋭い痛みがある
これらの症状は、歯の内部で細菌が増えている可能性を示すサインかもしれません。
当院の根管治療の特徴
広島市南区・宇品の歯医者 宇品スマイル歯科おとなこども矯正歯科
歯を残すことを
第一に考えた診療方針
当院では、できるだけ抜歯を避け、天然歯を守ることを大切にしています。根管治療は歯を保存するうえで重要な工程であり、歯の状態を丁寧に見極めながら処置を進めていきます。「抜歯と言われたができるだけ残したい」という方からの相談も多く、歯の保存を考える方に向けた治療にも取り組んでいます。
CT・拡大鏡・マイクロスコープを活用した
精密な治療
根管は非常に細く複雑で、肉眼だけで確認するには限界があります。 そのため当院では、下記の内容を組み合わせ、細部を見落とさない処置を大切にしています。 ・CT撮影による立体的な診断 ・拡大鏡による視野拡大 ・マイクロスコープによる高倍率での確認 分岐や曲がりのある根管、治療後の再発ケースなど、難しい症例への対応力を高めています。
再発リスクを抑える
根管充填と補綴
根管治療は「削って洗う」だけで終わりではありません。 管内部を薬剤で満たして密閉し、細菌が入らない状態を維持すること、さらにその上に補強の土台・被せ物を適切に装着することが重要です。 当院では、根管充填（薬剤の詰め込み）から補綴（被せ物の工程）までの流れを大切にし、全体のバランスを整えながら治療を進めています。
材料にこだわった
根管治療
根管治療では「何を使うか」も大切です。 薬剤の封鎖性、補綴材料、消毒方法など、扱う材料によって精度に差が出ることがあります。 治療の工程ごとに適した材料を選び、患者さんの歯が長期的に機能することを考えながら処置を進めています。
自由診療の精密根管治療
日本の健康保険制度は多くの方が治療を受けられるように設計された素晴らしい仕組みですが、使用できる材料・工程には一定の制限があります。
そのため、歯をできるだけ長く使いたい、細部まで丁寧な処置を希望したいという方は、自由診療の根管治療を選ばれることがあります。
当院では、状態・希望・治療後の生活などを丁寧にお伺いし、自由診療で行える工程のメリット・注意点を説明したうえで、一緒に方法を検討していきます。 費用を含め、すべての情報をご確認いただいたうえで選択できるよう配慮しています。
広島市南区・宇品の歯医者 宇品スマイル歯科おとなこども矯正歯科
精密根管治療で
対応している処置
一回法（貼薬なし）
根管治療を1回の通院で完結させる方法です。根管内を洗浄・消毒した上で薬剤を密閉し、複数回の貼薬を行わないケースで採用されます。状態によっては適応が異なるため、相談しながら進めます。
生活歯髄療法
虫歯が深く進んでいても、すべての神経を取らずに残すことを検討する治療法です。歯の寿命を考え、神経を守る可能性を残す選択肢として用いられることがあります。
直接覆髄・間接覆髄
歯の神経に近い虫歯で、神経が露出している・していないかによって使い分けます。特殊な薬剤で神経を保護し、できる限り神経を残す方向で検討する治療です。
歯根端切除術
根の先の病巣が治療で改善しない場合に、外科的に病巣を取り除く方法です。状態によっては、抜歯以外の選択肢として考慮されることもあります。
精密根管治療で使用する
機材・材料
ラバーダム
治療する歯をゴムのシートで隔離することで、唾液の侵入を防ぎ、清潔な環境を保ちます。細菌の再侵入を抑えるために重要な役割を果たします。
バイオセラミックシーラー
封鎖性に優れた薬剤で、根管のすき間を埋め、再感染を防ぐことを目的として使用されます。
MTAセメント
歯の内部の穴や露髄部分を封鎖するために使用されるセメントで、封鎖性があり、歯髄保存にも用いられます。
マイクロスコープ
肉眼では捉えにくい細部まで確認できる歯科用顕微鏡です。根の分岐、細い根管、破折線などの確認に役立ちます。
根管治療の流れ
- 01
レントゲンやCTで歯の状態を正確に診断
根管の形状や炎症の範囲を調べるために、レントゲンやCT撮影を行います。結果を踏まえ、治療内容・回数・費用をご説明します。
- 02
麻酔と虫歯の除去
痛みに配慮しながら局所麻酔を行い、感染した歯質を除去して根管にアクセスします。
- 03
感染した神経の除去・洗浄
汚染物質を取り除き、根管内を丁寧に洗浄します。状態によっては複数回の通院が必要になります。
- 04
薬剤で密封（根管充填）
洗浄後、薬剤を詰めて密閉し、細菌が入り込まないよう封鎖します。
- 05
土台と被せ物の装着
補強のための土台を入れ、上から被せ物を装着します。保険診療・自由診療いずれも選択可能です。
※症状や感染の範囲により、複数回の通院が必要になる場合もあります。
- 01
マイクロスコープによる精密な根管治療
広島市南区・宇品の歯医者 宇品スマイル歯科おとなこども矯正歯科
宇品スマイル歯科おとなこども矯正歯科では、マイクロスコープを活用した視野拡大下での治療を行っています。
根管内部を明るく拡大して確認できるため、感染源を見逃しにくく、再治療のリスクに配慮した精密な処置が可能になります。「抜歯と言われた」「何度も再発している」などお困りの方も、一度ご相談いただければ状態を詳しく確認できます。
FAQ
根管治療のよくある質問
なぜ根管治療が
必要になるのですか？虫歯が進行して神経まで達すると、強い痛みや腫れが起こり、放置すると歯の根の先に膿がたまることもあります。こうした状態の歯を抜かずに残すために、根管治療が必要になります。
根管治療は痛いですか？
治療中は麻酔を使用するため、ほとんど痛みは感じないことが多いとされています。
術後に一時的な違和感が出ることはありますが、数日で落ち着くケースが多いです。麻酔を使用し痛みに配慮して処置を行います。治療後に違和感が出る場合はありますが、時間の経過とともに落ち着いてくることが多いです。通院は何回くらい必要ですか？
歯の状態や根管の本数によって異なりますが、通常は2～4回程度かかることが多いです。複雑な症例ではそれ以上の通院が必要になる場合もあります。
一度治した歯が再発するのは
なぜですか？根管の中は非常に細く複雑なため、過去の治療で感染源が取り切れていなかったり、新たに細菌が侵入したりすることで再発することがあります。
保険と自費の違いはありますか？
使用できる材料や工程に違いがあります。自費治療では、より多様な薬剤や精密機器を使用する選択肢があります。
根管治療をすれば
必ず歯を残せますか？多くの場合、歯の保存に向けた治療ができますが、根の破折・重度の炎症などがあると保存が難しいケースがあります。